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介护在日本的情况

时间:2017-05-12 09:26来源:百度 作者:yangshunyin 点击:
(1)日本介护发展史:日本的介护工作始于20世纪80年代末,当时的日本已经进入老龄社会, 老年人口 高达总人口的14%~15%。少子化的后果使独居老年人的家庭不断增加,家庭护理者的年

 

  (1)日本介护发展史:日本的介护工作始于20世纪80年代末,当时的日本已经进入老龄社会,老年人口高达总人口的14%~15%。少子化的后果使独居老年人的家庭不断增加,家庭护理者的年龄结构偏大,很多是老年人照料老年人,能力和水平均有限;同时,由于文化的影响,日本老年人喜欢居家护理,但社会的进步使女性进入社会的机会增大,老年人在家已很难找到合适的照顾者。社会关注的焦点集中在如何通过社会间互助,利用有限的人力资源,使社会保障体系更加高效与公平。
  1963年日本就以法律的形式保障了老年人的生活健康福利问题。随着少子老年化的加剧,介护人员的需求量和对介护工作质量要求日益提高。1987年
《社会福利及介护士法》在日本应运而生,发展至今,日本共培养介护人员55万人,并发给国家认可的相应的资格证书。90年代中后期随着老龄化问题日益严重,残障老年人日增,家庭护理能力的衰弱,加上持续经济不景气,长期护理费用的赤字已无法单纯通过增税和提高保险费来维持,只有将长期照顾制度从社会福利转变为社会保险,动用更多的社会资源,通过市场调节来解决老年人长期照顾的难题。在1997年12月日本通过了“介护保险法”,2000年4月开始实施。
  (2)介护保险制度概要:介护保险将居住在日本的40岁以上者(包括外国人)纳为对象,其中65岁以上为第一被保险者,40~65岁为第二被保险者。介护保险费50%由国家负担,其余40%依靠各地上缴的介护保险承担,使用者自付10%。
  (3)介护保险服务内容:一是居家护理,包括来访护理、沐浴、看护、康复训练、日托、设备租借、痴呆老年生活护理指导、居家疗养指导等13种 。二是设施护理,包括特别护理、保健设施和疗养型病床设施3种。
  (4)介护保险的从业者:包括介护保险管理师和介护士,前者根据使用者的情况拟定计划,承担认定的访视和介护费用的核算与管理,由具有医疗、保健、福利等工作经验的人员经过国家统一培训和认证考试后承担;介护士具体承担老年人照顾工作,介护士必须经过专业知识和技能的培训,到指定机构临床实践,通过国家资格认证考试。
  (5)介护保险的特点:在老年人的长期护理问题上日本与中国有相似之处,都涉及到医疗及社会福利等多个部门,该制度将服务对象扩大到所有老年人,以居家照护为主,机构照护为辅;通过介护保险制度将老年人福利与医疗服务等有机结合,避免制度间的矛盾和漏洞,实现有限资源的共享与利用。
介护制度开放长期照顾服务市场,允许民间盈利企业的参与,将老年人长期护理引入市场化运作,扩大服务的提供量。同时,介护服务采取保险方式运行,平衡了市场的供给、需求和利益三者之间的关系,既培育了老年人护理市场,又增加了介护服务使用中的透明性与公平性。

(责任编辑:yangshunyin)
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